Precision Medicine: A Patient’s Story of two decades coexistence with Thyroid Cancer

初診與第一次手術：故事的開端

故事的開端，可追溯到 2005 年的一次全身健康檢查。那時，Catherine 在甲狀腺部位發現一個腫塊；醫師進一步檢驗後，確定是惡性的甲狀腺癌。2006 年，她進行了甲狀腺全切除手術。初期，「維持穩定」是共同的目標，然而癌症卻沒有因此停止腳步。

肺轉移的陰影

時間跳到 2014 年，Catherine 在健檢時自費做了 CT，竟發現雙肺出現許多「白點」。Catherine 的主治醫師建議先以「肺轉移」方向處理，暫時不做侵入性切片。於是，在 2018 年左右，她開始嘗試第一與第二種的標靶藥物，但卻逐漸出現副作用。

精準醫療的加入：基因檢測與個人化治療

因肺部白點持續變化，且血液基因檢測（俗稱液態切片）無法檢出關鍵突變基因，Catherine 不得不進行肺部切片。在取出腫瘤樣本後，透過組織基因檢測成功找到了「變異基因」，並且配對到能針對這個基因進行治療的標靶藥物。

這個關鍵轉折的治療方案正是「精準醫療」的展現：先利用腫瘤切片進行基因定序，再根據基因突變的特性，量身打造或篩選適合的藥物。短期內，Catherine 的腫瘤獲得抑制，副作用也減少，不再像以往「散彈槍式」的用藥方式，對身體造成傷害。

與癌症的「和平共存」

影片中把抗癌比喻成「戰爭」：醫師是軍師，影像學是戰場雷達，基因檢測則像情報單位，幫助她了解「敵軍」的動向與弱點。經過多番療程的洗禮，Catherine 依舊保持積極正面的心態，她期待最終能「消滅所有的腫瘤」；即便真的無法根除，她也要跟癌細胞「和平共存」，不讓病情阻礙她過自己想要的生活。

從未知到把握

縱觀整個故事，Catherine 走了近二十年抗癌路，正好映照出癌症治療技術的演進：從傳統手術、到泛用型標靶藥物，再到今天結合基因檢測的精準治療。這個趨勢不僅改變了臨床治療模式，也代表了癌症醫療下一階段的全面提升。

對醫患雙方來說，精準醫療的核心在於「找對方法、放對位置」：如果提早掌握腫瘤的基因特性，就能避免無效療程與過多副作用，最大化治療效益。Catherine 的經驗正說明了這點：透過基因檢測，她找到了更適合的標靶藥物。雖然腫瘤一度轉移到肺，卻並沒有擊垮她的生活，她依然能在鏡頭前微笑、分享經驗，給予後續病友莫大的啟發與鼓勵。

我們見證的不只是抗癌故事，而是醫學研發如何改寫治療的可能性。 Catherine 的經歷告訴我們，面對癌症，「害怕」與「無奈」都可以被轉化成「行動」與「選擇」。只要醫病雙方充分溝通，善用先進的檢測工具，並持續更新正確醫療知識，二十年或更久的「共存」也能活出風采。

‍