次世代基因定序 (NGS) 健保給付：大套組的必要性？

NGS 檢測的費用補助因檢測基因數量的多寡而有所差異。目前健保給付的三種 NGS 檢測定額分別為：

• BRCA 基因套組：1 萬點
• 小套組 (≦100 個基因)：2 萬點
• 大套組 (>100 個基因)：3 萬點

那麼，癌症患者進行檢測時，應該選擇哪種套組呢？是否有必要直接選擇檢測基因較多的大套組？

大套組檢測的優勢

大套組 NGS 檢測可以分析更多與癌症相關的基因，因此具有以下優勢：

• 更全面的基因資訊： 大套組檢測可提供更全面的基因資訊，有助於醫師深入了解癌症的分子機制，並找出更多潛在的治療靶點。
• 降低後續檢測需求： 大套組檢測一次可能就能獲得足夠的基因資訊，降低後續進行其他基因檢測的需求，為患者節省時間。
• 未來治療可能： 隨著癌症治療的進步，未來可能出現更多針對特定基因突變的標靶藥物，大套組檢測可以幫助患者提早掌握自身基因突變資訊，為未來治療做好準備。

大套組檢測的考量

然而，大套組檢測也存在以下需要考量的因素：

• 費用較高：大套組檢測的費用較高，可能造成患者的經濟負擔。
• 檢測時間較長：大套組檢測需要分析較多基因，因此檢測時間可能較長。
• 基因資訊過多：大量基因資訊的解讀需專業醫師的協助，才能充分理解其對癌症診治的意義。

NGS 檢測的建議

綜合上述優缺點，建議患者在選擇 NGS 檢測時，充分諮詢主治醫師，並依據自身情況和需求進行評估。

• 若經濟許可，且希望獲得更全面的基因資訊，可選擇大套組檢測。
• 有經濟考量，可選擇小套組檢測，並視後續治療需求，再進行進一步的基因檢測。

總結

NGS 次世代基因檢測是癌症診療的重要工具，可協助醫師深入了解癌症的分子機制，並制定更精準的治療方案。健保署將 NGS 檢測納入健保給付，為癌症患者帶來重大福利。患者在選擇 NGS 檢測時，需先諮詢主治醫師，並依據自身情況和需求進行評估，選擇合適的定額檢測。

詳情請參考健保署網站：https://www.mohw.gov.tw/cp-16-78416-1.html

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