
所有大腦轉移的主要固體腫瘤
癌症類型
腦脊液 (CSF)
樣本要求
8 個工作天
交貨時間 ¹
ACTCerebra™ 腦轉檢®癌症基因檢測透過腦脊髓液檢測40個標靶用藥基因突變,將可協助醫師根據腦轉移患者過往的藥物史,找到更有效的標靶藥物選擇。
40個標靶用藥基因檢測,快速提供精準用藥選擇
40
特別策劃的基因
1
腦轉移基因組分析測試
檢測特色

40種標靶用藥基因相關資訊
利用腦脊髓液,提供40種標靶用藥基因分析。
提供標靶藥物與基因突變相關的用藥資訊
針對藥物敏感及抗藥基因分析單核苷酸變異(Single nucleotide variation, SNV) 、插入/缺失(InDel) ,提供更精準解讀與用藥選擇。
8個工作天提供專業解決方案
8工作天檢測,符合臨床需要1。
整合性生物醫藥資訊分析
臨床經驗豐富之專業團隊,整合腫瘤生物學、醫學、分子生物學 、細胞生物學、免疫學、生物資訊、大數據分析等專業領域,提 供整合性藥物建議。
檢測具高靈敏度
使用具高靈敏度之次世代定序技術(NGS),可因應臨床檢體需求。
摘要
腦轉移患者的精準治療指南
轉移到大腦的腫瘤影響近四分之一被診斷患有癌症的患者,其中腦轉移頻率最高在肺癌(35-50%)、乳癌(10-20%)和黑色素瘤(8-10%)患者中觀察到的腦轉移頻率最高2(表 1)。診斷出患有這些腫瘤的患者的結果非常差,生存率通常很低。3
腦轉移通常通過手術,放射和化療治療-不論是單獨的方式或以各種組合方式來治療。重要的是,越來越多的證據表明,基因組變化的狀態顯示了通過針對性療法治療腦轉移的可能性。

腦脊液基因組分析的臨床應用
由於血腦屏障(BBB),中央神經系統(CNS)只有限量的循環腫瘤 DNA(ctDNA)可以釋放到血漿,這表明基於血漿液體活檢可能提供有關腦轉移的不完整信息。許多研究表明,使用腦脊液(CSF)進行液體活檢比血漿更敏感,以檢測可定位的基因組變化,特徵阻力機制並監測腦轉移中的治療反應4-8。具體來說,一項非小細胞肺癌(NSCLC)同組研究表明,在腦轉移患者中,在所有患者的 CSF 中都可以發現可行的基因組變化。然而,26.9% 的患者在血漿中沒有表示基因變化(表 2)。因此,使用 CSF 分析對腦轉移患者可能更有益。

現實情況:CSF 基因分析的好處
一名 56 歲的女性,患有二期非細胞性細胞肺炎,並存在兩種 EGFR 敏感突變, G719 號 和 E709 千,已根據官方指南使用針對性治療。在兩年後發生腦轉移,外周血進行同時基因體檢測,沒有檢測到基因改變。當時,在心血管中檢測到了基因變化,但在血液樣本中檢測到了基因變化,這證明了 CSF 的基因分析而非周邊血在腦轉移患者中的優勢。

CSF 基因分析的優點
- BBB 只允許少量腫瘤 DNA 和細胞到達血漿,這會限制血漿 ctDNA 或循環腫瘤細胞在評估內腔損傷時的價值。
- 血漿中的腫瘤衍生的 ctDNA 容易受到背景干擾,因為腫瘤 DNA 量相對較高,這對於 CSF 中腫瘤衍生 DNA 的問題較少。
- CSF 的液體活檢可能用於動態監測腦轉移或新突變的負擔。
適用於所有固體腫瘤
根據可行的基因突變,為腦轉移患者選擇最適合的治療方法。
精確報告
考慮美國 FDA 批准或全球臨床試驗的針對性療法。
技術規格
次世代定序 (NGS)
40 個基因的突變分析
樣本要求9
4-8 毫升腦脊液(CSF)
排序平均深度
≥ 800 x
熱門景點
> 3800
Documentation
免責聲明/ 註記
- 檢驗報告完成時間以行動基因認證實驗室收到合格檢體起開始計算。
- 請參閱檢體需求。
- Bindal RK, et al. (1993) J Neurosurg. 79(2):210–6.
- Lin J, et al. (2015) Oncology. 29(4):250–7.
- Pentsova EI, et al. (2016) JCO Precis Oncol. 34(20):2404–2415.
- Wang Y, et al. (2015) Proc Natl Acad Sci USA. 112(31):9704–9709.
- De Mattos-Arruda L, et al. (2015) Nat Commun. 6:8839.
- Yang H, et al. (2014) J Mol Diagn. 16(5):558–563.
- Hannigan B, et al. (2018) Ann Oncol. 29:945–952.